🧠 Cuando un marcador “alto” no significa lo que crees
Esta semana vi en consulta a una paciente con inflamación abdominal crónica, gastritis severa y dolor abdominal incapacitante.
A pesar de múltiples médicos y estudios, su diagnóstico seguía siendo el mismo: intestino irritable.
Al revisar su historia con calma, algo fue claro: debido a la severidad de sus síntomas, su alimentación se había vuelto muy restrictiva e inadecuada a nivel calórico y proteico.
Uno de los pilares básicos de la medicina funcional estaba completamente comprometido.
Sus laboratorios parecían relativamente “normales”, con algunas deficiencias comunes como vitamina D baja. Pero hubo un marcador que llamó mi atención: vitamina B12 plasmática marcadamente elevada.
No había suplementación ni fuentes externas que explicaran esa elevación. Llevaba años escuchando lo mismo: “no te preocupes, no pasa nada”.
Aquí es donde vale la pena detenernos.
Una B12 elevada no siempre significa exceso funcional.
Puede reflejar inflamación sistémica, alteraciones digestivas, problemas de absorción o transporte, e incluso una producción que no está siendo utilizada de forma eficiente a nivel celular.
Además, dietas muy bajas en calorías y proteína pueden alterar múltiples marcadores de laboratorio, generando elevaciones que, fuera de contexto, confunden tanto al paciente como al profesional.
El laboratorio no se interpreta en aislamiento.
🔎 Un marcador aislado que parece insignificante puede decirnos muchísimo sobre el estado sistémico del cuerpo.
Se interpreta en sistema.
💡 Microacción clínica de la semana:
Antes de intervenir, pregúntate:
👉 ¿Este marcador refleja disponibilidad real o solo acumulación en plasma?
👉 ¿Cómo está la ingesta calórica y proteica?
👉 ¿Qué papel juega el intestino en este resultado?
Muchas veces, cambiar la pregunta cambia por completo el abordaje.
El cuerpo no está fallando. Está compensando.
La medicina funcional no se trata de corregir números, sino de entender el contexto completo.
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Nos leemos la próxima semana 💚
Karla
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