Lo que tus labs no están midiendo (y por qué sigues cansada)
Hay una pregunta que escucho constantemente en consulta.
"¿Por qué sigo cansada si mis análisis están bien?"
Y curiosamente casi todas usan la misma frase:
"Estoy cansada todo el tiempo."
Y cada vez que la escucho, pienso lo mismo: el problema no es la paciente.
Es lo que se está midiendo — y lo que no.
La biometría hemática estándar, la química sanguínea básica, incluso el panel tiroideo con solo TSH — fueron diseñados para detectar enfermedad. No para evaluar función óptima.
Y hay una diferencia enorme entre las dos cosas.
Puedes tener ferritina en 18 ng/mL — dentro del rango de referencia — y tener fatiga, caída de cabello y niebla mental que nadie puede explicar.
Puedes tener TSH en 3.2 — "normal" según el laboratorio — y tener todos los síntomas de hipotiroidismo subclínico. Puedes tener vitamina D en 32 ng/mL — técnicamente suficiente — y seguir con dolores musculares, ánimo bajo y sistema inmune comprometido.
El rango de referencia te dice si tienes una enfermedad.
El rango funcional te dice si tu cuerpo está operando de forma óptima.
Son dos conversaciones completamente distintas.
Y la mayoría de las mujeres que llegan a mi consulta con fatiga crónica nunca han tenido la segunda.
Lo que sí pido cuando alguien llega con fatiga que nadie ha podido explicar:
Ferritina — con objetivo funcional de 70-100 ng/mL, no el rango convencional.
Panel tiroideo completo — TSH, T3 libre, T4 libre y anticuerpos. Vitamina D 25-OH — con objetivo de 50-80 ng/mL. Magnesio en eritrocitos — no el sérico, que es el último en bajar.
Curva de cortisol en saliva en 4 puntos — no un cortisol matutino aislado.
Cinco marcadores que rara vez aparecen juntos en un pedido convencional.
Juntos cuentan una historia completamente diferente.
Estoy construyendo algo específico para esto.
Un programa para mujeres con fatiga crónica y me encantaría escucharte!
Si eres una mujer que vive con fatiga y quieres ayudarme a construir algo que realmente funcione, te pido un favor:
Completa esta encuesta — toma menos de 7 minutos
Cada respuesta me ayuda a construir algo más preciso para ti. 💛
Hoy es el ultimo dia para ayudarme a construir esto con tu respuesta.
☕ Entre Colegas
Esta semana me encontré revisando casos de pacientes con fatiga que llevan años buscando respuestas.
Y lo que más me llama la atención no es el diagnóstico que falta.
Es el tiempo que pasa entre que una mujer empieza a sentirse mal y el momento en que alguien finalmente le dice "esto tiene causa y tiene solución."
Meses. A veces años.
Eso me parece inaceptable.
Y es exactamente por qué este tema me tiene tan enfocada este mes.
Agosto en MASTERMINDS estamos hablando del eje HPA, el cortisol crónico y por qué el cuerpo a veces simplemente no puede recuperar su energía aunque hagas todo "bien."
Si tienes curiosidad sobre lo que trabajamos cada mes en comunidad, puedes conocer más aquí.
Con cariño,
Karla 💛
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